일반수가제증명수수료

청주복음병원 비급여 수가내역 (기준일 2020.02.03.)

1장.상급병실료 차액

명칭 코드 구분 비용(원)
1인실 BED01 1일당 50,000

2장.이학요법료

명칭 코드 구분 비용(원) 비고
방사선 온열치료 및 온열치료 계획 HZ272 300,000 60분
방사선 온열치료 및 온열치료 계획 HZ272-1 220,000 45분
비침습적 무통증 신호요법[페인스크램블러] MZ012 80,000
신장분사치료 MZ007 50,000
도수치료[1일당] MX122 100,000
체외충격파치료 SZ084 50,000
항암면역세포치료제 녹십자 이뮨셀 1회 676600020 4,900,000

3장. 주사료

명칭 코드 구분 비용 비고
셀레나제 티프로주 (10ml) 500µg 474800020 60,000
셀레나제 티퍼오랄액 (10ml) 500µg 674800070 25,000
셀레나제 티퍼오랄액 (10ml) 100µg 674800010 5,000
자닥신 (싸이보신알파) 662800040 300,000
압노바비스쿰-에프 F 5(0.02mg) 665100050 25,000
4(0.2mg) 665100060 28,000
3(2mg) 665100080 31,000
2(20mg) 665100070 34,000
바이타디주사 669906220 25,000
고용량 비타민C주사 669900560 30,000
글루타치온주사(바이온) 662502980 40,000
신델라주사(티옥트산) 669905780 30,000
푸르민주사 653101810 30,000
마이어스칵테일 669904700 50,000
멀티블루(미네랄) 641501160 100,000
뉴트리헥스 250ml 645100110 / k-nute 원내 / 가정간호 50,000/40,000
슈프라민 250ml 645101840 60,000
라이넥주사 681100020 35,000
징크에스주사 669905991 50,000
지타코주사(은행엽엑스) 669903400 30,000
비키니주사 669905900 50,000
태반주사 669904260 25,000
치매예방주사 669906430 40,000
대상포진예방주사 644704581 150,000
A형간염백신 655501740 655501730 성인/ 소아 75,000/ 45,000
B형간염백신 668900920 668900910 성인/ 소아 30,000/ 20,000
자궁경부암백신 655500020 150,000
콤비플렉스 375ml 678900850 원내 80,000
678900850 가정간호 70,000
폐렴구균예방주사 648902270 120,000
박씨그리프테트라주(인플루엔자분할백신) 665900221 28,000

4장.검사료

명칭 코드 구분 비용 비고
모발검사 L7296 100,000
BIA검사 L7297 30,000
항산화능(BAP)트립타제 BZ154 70,000
Cyfra 21-1 CZ285 50,000
인플루엔자 A B 바이러스항원검사 CZ394 25,000
수면 내시경관리료 AA001 40,000
수면 내시경관리료(2부위) AA002 50,000
복부초음파 SONO02 50,000
유방초음파 SONO03 40,000
갑상선초음파 SONO04 30,000
심장초음파 SONO05 50,000
결핵 특수배양검사 D6011003-2 20,000
B형간염 일반면역검사(항원) D7001-2 5,000
매독 반응검사 D6913003-1 5,000

5장.치료재료

명칭 코드 구분 비용 비고
복대 KK 6,000
요통대 BC1204GM 30,000
팔걸이 KK1 6,000
목발 KK2 한쌍 20,000
늑골밴드 KK23 30,000
목보호대 KK3 10,000
손목지지대 KK4 15,000
썸보호대 KK44 15,000
발목지지대 BC1202GM 15,000
팔꿈치보호대 KK7 15,000
허리지지대 KK0 25,000
무릎지지대 BC1002GM 60,000
손가락지지대 BC1222GM 8,000
밸포밴드 VM062 15,000
해파린캡 123123 500
무릎밴드 KK67 20,000

6장.제증명료

명칭 코드 구분 비용 비고
일반진단서 A20 10,000
영문진단서 A20-10 20,000
장애진단서(동사무소 제출용) A20-4 15,000
장애진단서(국민연금 제출용) 장애진단서(근로복지 제출용) A20-43/ A20-46 25,000/ 25,000
상해진단서(3주미만) A20-2 100,000
상해진단서(3주이상) A20-3 150,000
후유장애진단서(AMA) A20-41 150,000
후유장애진단서(맥브라이드) A20-45 150,000
병사용진단서 A20-7 20,000
채용신체 검사서 HS016 30,000
입퇴원확인서 A10 1,000
입원사실확인서 A101 1,000
통원확인서 A2 2,000
진료확인서 A1 1,000
건강진단서 A20-5 10,000
사망진단서 A20-8 10,000
의무기록사본-기본(5장) A20-113 1,000
CD복사 A20-12 10,000
보호자식대 TOOOZ 1식당 6,000
의무기록사본-기본(6장이상) A20-11 100
장애진단서(국민연금 제출용) A20-43 15,000
장애진단서(근로복지 제출용) A20-46 15,000
채용신체 검사서(공무원) HS017 35,000